Adhésion au club - Saison 2020-2021Accueil Adhésion au club - Saison 2020-2021 Adhésion Nom * : Prénom * : Sexe * : - Choisir - HommeFemmeEmail * : Adresse * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Date de naissance * : Numéro de licence * : Certificat médical * : Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé. J'atteste avoir répondu NON à toutes les questions du formulaire CERFA N°156999*01 Choisir un fichier Date du certificat médical * : Médecin traitant * : Téléphone médecin * : Personne à prevenir en cas d'urgence * : Téléphone * : Autres renseignements (maladie, allergie, autre) sinon indiquez RAS * : Parent 1Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - PèreMèreGrand pèreGrand mèreBeau pèreBelle mèreOncleTanteResponsable légalAssistant familialAssistante familialeEmail * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Parent 2Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - PèreMèreGrand pèreGrand mèreBeau pèreBelle mèreOncleTanteResponsable légalAssistant familialAssistante familialeEmail * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Réinscription * : - Choisir - OuiNonJ'autorise le maître nageur à prendre toute décision en cas d'urgence * : - Choisir - OuiNonJ'autorise le club à diffuser et publier des prises de vue réalisées de moi-même dans le cadre de ma participation aux activités et aux manifestations * : - Choisir - OuiNon Réglement intérieur et Chartes lues et approuvées * : Oui Vous pouvez télécharger le réglement intérieur en haut de la page.TarificationJe souhaite recevoir une attestation de paiement * : - Choisir - OuiNonJ'habite Portet sur Garonne * : - Choisir - OuiNonJustificatif de domicile (Portet) * : Choisir un fichier Choix de la section * : - Choisir - Choisissez la sectionEveil et jardin aquatiqueNatation ENF (Ecole de natation française)Natation CompétitionNatation Perf' et EntrainementAdulte loisir (2 choix max)AquaSexe * : - Choisir - GarçonFilleCours * : - Choisir - Lundi 20h-21hMercredi 21h-22hJeudi 18h30-20hVendredi 21h-22hVendredi 20h-21hLundi 20h-21h + Mercredi 21h-22hLundi 20h-21h + Jeudi 18h30-20hLundi 20h-21h + Vendredi 20h-21hLundi 20h-21h + Vendredi 21h-22hMercredi 21h-22h + Jeudi 18h30-20hMercredi 21h-22h + Vendredi 20h-21hMercredi 21h-22h + Vendredi 21h-22h Jeudi 18h30-20h + Vendredi 20h-21h Jeudi 18h30-20h + Vendredi 21h-22hSection / Cours * : - Choisir - Aquaform - Mercredi 21h-21h40Aquaform - Vendredi 20h45-21h30Aquafitness - Lundi 20h-20h45Aquafitness - Lundi 20h45-21h30Aquafitness - Mecredi 19h30-20h15Aquafitness - Jeudi 20h45-21h30Aquafitness - Vendredi 20h-20h45Aquacardio - Mercredi 20h15-21hAquacardio - Jeudi 20h-20h45Aquacardio - Samedi 12h-12h40Aquagym - Lundi 12h-12h40Aquagym - Lundi 12h45-13h30Aquagym - Mardi 20h-20h45Aquagym - Vendredi 12h-12h40Aquagym - Vendredi 12h45-13h30 Eveil / Jardin aquatique * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineurs40.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé ENF 1 (2013-2014) * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé ENF 2 (2011-2012) * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé ENF 3 (2010) * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé AVENIRS 1 & 2 Garçon (2009-2010) * DétailsSexeCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationFilleMineursNon proposéNon proposéMajeursNon proposéNon proposéGarçonMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé AVENIRS 1 & 2 Fille (2010-2011) * DétailsSexeCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationFilleMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé JEUNES 1 & 2 Garçon (2006-2008) * DétailsSexeCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationGarçonMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé JEUNES 1 & 2 Fille (2006-2009) * DétailsSexeCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationFilleMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé Juniors / Séniors (2000-2004) * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineursNon proposéNon proposéMajeurs30.00€125.00€ Masters (à partir de 25 ans) * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineursNon proposéNon proposéMajeurs30.00€125.00€ Perf Jeune G1 (2007-2009) * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé Perf Jeune G2 (2003-2007) * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineurs30.00€125.00€MajeursNon proposéNon proposé Adultes Loisirs * DétailsCatégories d'ageCoursAdhésionLicence fédérationMineurs Jeudi 18h30-20h + Vendredi 20h-21hNon proposéNon proposé Jeudi 18h30-20h + Vendredi 21h-22hNon proposéNon proposéJeudi 18h30-20hNon proposéNon proposéLundi 20h-21hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Jeudi 18h30-20hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Mercredi 21h-22hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Vendredi 20h-21hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Vendredi 21h-22hNon proposéNon proposéMercredi 21h-22hNon proposéNon proposéMercredi 21h-22h + Jeudi 18h30-20hNon proposéNon proposéMercredi 21h-22h + Vendredi 20h-21hNon proposéNon proposéMercredi 21h-22h + Vendredi 21h-22hNon proposéNon proposéVendredi 20h-21hNon proposéNon proposéVendredi 21h-22hNon proposéNon proposéMajeurs Jeudi 18h30-20h + Vendredi 20h-21hNon proposéNon proposé Jeudi 18h30-20h + Vendredi 21h-22hNon proposéNon proposéJeudi 18h30-20hNon proposéNon proposéLundi 20h-21hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Jeudi 18h30-20hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Mercredi 21h-22hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Vendredi 20h-21hNon proposéNon proposéLundi 20h-21h + Vendredi 21h-22hNon proposéNon proposéMercredi 21h-22h30.00€125.00€Mercredi 21h-22h + Jeudi 18h30-20hNon proposéNon proposéMercredi 21h-22h + Vendredi 20h-21h30.00€125.00€Mercredi 21h-22h + Vendredi 21h-22h30.00€125.00€Vendredi 20h-21h30.00€125.00€Vendredi 21h-22h30.00€125.00€ Adultes Entrainement * DétailsCatégories d'ageAdhésionLicence fédérationMineursNon proposéNon proposéMajeurs30.00€125.00€ Aqua * Détails Section / Cours AdhésionLicence fédérationQuotaAquacardio - Jeudi 20h-20h4530.00€85.00€16 places restantesAquacardio - Mercredi 20h15-21h30.00€85.00€15 places restantesAquacardio - Samedi 12h-12h4030.00€85.00€11 places restantesAquafitness - Jeudi 20h45-21h3030.00€85.00€17 places restantesAquafitness - Lundi 20h-20h4530.00€85.00€CompletAquafitness - Lundi 20h45-21h3030.00€85.00€20 places restantesAquafitness - Mecredi 19h30-20h1530.00€85.00€CompletAquafitness - Vendredi 20h-20h4530.00€85.00€16 places restantesAquaform - Mercredi 21h-21h4030.00€85.00€4 places restantesAquaform - Vendredi 20h45-21h3030.00€85.00€8 places restantesAquagym - Lundi 12h-12h4030.00€85.00€CompletAquagym - Lundi 12h45-13h3030.00€85.00€12 places restantesAquagym - Mardi 20h-20h4530.00€85.00€22 places restantesAquagym - Vendredi 12h-12h4030.00€85.00€CompletAquagym - Vendredi 12h45-13h3030.00€85.00€16 places restantesInformations complémentaires * :
